CEFALEAS Y/O MIGRAÑAS

 

FISIOPATOLOGÍA SEGÚN LA MEDICINA OCCIDENTAL

Se denomina cefalea o cefalalgia a cualquier tipo de dolor de cabeza.

CAUSAS

La estimulación, tracción o presión en cualquiera de las estructuras craneales sensibles al dolor: los tejidos que recubren el cráneo, los pares craneales V, IX, y X, los nervios cervicales superiores, los senos nerviosos intracraneales, las arterias de la base cerebral, las arterias durales y la duramadre de la base del cráneo. En ocasiones las causa de las cefaleas es desconocida.

Las cefaleas pueden ser primarias (migrañas o cefaleas tensionales) o un síntoma secundario a otros trastornos como, infección, HTA, tumores, hipoxia cerebral y muchas afecciones oculares, nasales, de garganta, dientes, oídos y vértebras cervicales.

SÍNTOMAS Y SIGNOS

Dolor de cabeza unilateral o bilateral (migraña), fotofobia, susceptibilidad a sonidos y olores, empeoramiento con ejercicio físico. También pueden estar acompañadas de naúseas y vómitos, siendo típico el dolor pulsátil entre moderado y severo. Puede haber síntomas neurológicos como alteraciones en la vista u oído, parestesias en la cara y la lengua..

Las cefaleas tensionales no son pulsátiles, son más leves que la migraña y no tienen síntomas asociados.

Las cefaleas de orígen cervical cursan con contractura suboccipital, bloqueos vertebrales, cervicoartrosisi o compresiones de la arteria basilar.

FISIOPATOLOGÍA SEGÚN LA MEDICINA TRADICIONAL CHINA

La cefalea se produce por una obstrucción en los meridianos Yang a su paso por la cabeza, y esto se debe bien a síndromes de exceso o bien a síndromes de insuficiencia.

SÍNDROMES DE EXCESO

  • Ascenso de Yang o fuego de H y VB
  • Traumatismo con estancamiento de Qi y Xue
  • Ascenso de calor del Yangming
  • Obstrucción de meridiano de V
  • Acumulación de humedad exógena en la zona cefálica

SÍNDROMES DE INSUFICIENCIA

  • Vacío de Yin de R
  • Vacío de BP que genera humedad interna
  • Vacío de Xue y/o Qi

CEFALEAS POR EXCESO: agudas, moderadas o fuertes, pulsátiles, sintomatología asociada y de corta duración (24 a 72h), y pueden ser causadas por:

Ascenso de Yang o fuego de H y VB

Síntomas:

  • dolor parietotemporal o de vertex
  • dolor orbicular pulsátil
  • vértigos
  • irritabilidad
  • insomnio
  • conjuntivitis
  • pulso tenso y rápido
  • lengua roja en los bordes

Tratamiento:

Utilizaremos puntos relacionados con los meridianos de Hígado y Vesícula Biliar los cuales eliminan fuego hepático, hacen descender el calos de dichos meridianos; también puntos de acción específica para la migraña. El punto más importante en estos casos es 20VB.

Traumatismo con estancamiento de Qi y Xue

Se produce tras recibir un impacto en la cabeza y desaparece normalmente en unas 24 a 72h tras el impacto.

Síntomas:

  • dolor local en la zona del traumatismo
  • inflamación del tejido subcutáneo
  • dolor que empeora con la presión

Tratamiento:

Punturaremos puntos locales superficiales y en dispersión con sangrado de los puntos Ting de los meridianos principales afectados. Complementaremos con 20DU y 4IG para mover la energía cefálica y eliminar la inflamación.

Ascenso de calor del Yangming

Síntomas:

  • dolor frontal con mayor incidencia postpandrial
  • regurgitación ácida
  • estreñimiento
  • ardor y dolor epigástrico
  • eructos

Tratamiento;

Principalmente se usarán puntos del meridiano de estómago e intestino grueso que eliminan calor de estos y puntos locales.

Obstrucción del meridiano de V

Síntomas:

  • dolor occipital y cervical de comienzo paulatino
  • rigidez cervical
  • dolor a la palpación en cervicales altas
  • contractura y masas en cervicales
  • dolor que aumenta con la movilización
  • dolor que irradia al occipital, parietal y hombros (afectación del Taiyang)

Tratamiento:

Evidentemente pondremos puntos de acción cervical, abriremos DUMAI, pondremos puntos locales y moveremos la energía del Taiyang.

Acumulación de humedad exógena en la zona cefálica

Síntomas:

  • fiebre
  • dolor compresivo moderado (como una toalla mojada alrededor de la cabeza) con pesadez
  • molestias en frente y zona periorbital
  • astenia
  • escalofríos
  • saburra espesa a partir del 2º día
  • aversión a espacios húmedos

Tratamiento:

Abrimos YangWei con 5SJ, ponemos puntos que quiten humedad y puntos locales como Yintang.

CEFALEAS POR INSUFICIENCIA

Insuficiencia de Yin de R

Síntomas:

  • dolor leve pero continuado
  • empeora por la noche y en reposo
  • sudor nocturno
  • mareo o vértigo
  • calor en los 5 centros (manos, pies y pecho)
  • insomnio matutino
  • dolor lumbar y de rodillas
  • lengua roja y agrietada
  • pulso filiforme y rápido

Tratamiento:

Elegimos puntos que nutren Riñón como 6BP y puntos que nutren Yin como 1R, en este caso no es necesario poner puntos locales.

Húmedad interna por vacío de BP

Síntomas:

  • heces lientéricas (con alimentos no digeridos)
  • distensión abdominal
  • dolor compresico postpandrial (después de comer)
  • astenia
  • pesadez de miembros
  • saburra espesa
  • pulso deslizante y profundo

Tratamiento:

Trabajaremos con puntos que movilizan humedad y líquidos, en este caso trabajaremos principalmente con San Jiao, BP y V.

Vacío de Xue y/o Xue

Síntomas:

  • dolor que empeora con movimiento
  • mala memoria
  • labios pálidos
  • cansancio ante pequeños esfuerzos
  • uñas quebradizas
  • anemia
  • sudoración espontánea con entumecimiento
  • pulso profundo y débil
  • lengua pálida y delicada

Tratamiento:

Nutriremos la energía renal con 6REn por ejemplo, y además puntos que ayudan a la formación y calidad de la sangre como 10BP.